Система кровоснабжения полового члена
Ключевую роль в эрекции полового члена играют парные кавернозные (пещеристые) тела, которые иногда называют «эректильными органами». Это образования цилиндрической формы, которые составляют основную часть пениса. Во время эрекции они наливаются кровью и обеспечивают половой орган необходимой жёсткостью.
Каждое пещеристое тело покрыто толстой волокнистой оболочкой (белочная оболочка или туника), покрывающей эректильную ткань. Она состоит из отдельных взаимосвязанных полостей, выстланных эндотелием. Стенки этих полостей состоят почти в равной степени из трабекул, гладких мышц и эластичных коллагеновых участков.
В маятниковой части полового члена имеется образованная двумя пещеристыми телами брюшная канавка. В ней по всей длине пениса располагается уретра, обёрнутая губчатым телом. На проксимальном конце губчатое тело расширяется, формируя головку полового члена. Оно также состоит состоит из полостей, но их размер больше, чем в кавернозных телах, а гладких мышц здесь, наоборот, меньше. Белочная оболочка, окружающая губчатое тело, более хрупкая, но спокойно выдерживает натяжение при эрекции.
У самого корня полового члена губчатое тело окружено луковично-губчатыми мышцами. Они выполняют две важные функции. Во-первых, луковично-губчатые мышцы своими ритмичными сокращениями облегчают процесс эякуляции. Во-вторых, они помогают опустошить уретру после мочеиспускания, предотвращая самостоятельное вытекание мочи.
Кожа, покрывающая половой член, очень эластична и имеет большой запас. Это необходимо для того, чтобы кожных покровов хватало при натяжении во время эрекции. В дистальной части кожа несколько вытягивается вперёд, образуя крайнюю плоть, которая затем складывается и крепится у основания головки.
В расслабленном состоянии пенис поддерживается особой связкой. Благодаря ей, вялый член кажется ещё длиннее. Но на пропорции полового органа в состоянии эрекции эта связка не влияет.
Артериальное кровоснабжение
Кровоснабжение каждого пещеристого тела обеспечивается главным образом благодаря внутренней подвздошной артерии. Она является отростком срамной артерии, проходящей в области таза. Отделившись от центральной кровеносной магистрали, она становится главной артерией полового члена. Возле корня пениса сосуд раздваивается, образуя парную дорсальную артерию.
Кавернозные артерии с каждой стороны пронзают тунику и проходят дистально по центру пещеристых тел, образуя хелициновую артерию. Благодаря тоническому сокращению гладких мышц, количество крови в полостях всегда небольшое, и пенис находится в расслабленном состоянии. Релаксация гладкой мускулатуры инициирует изменение гемодинамики и приводит к эрекции.
Венозный отток
Отток крови из полового органа проходит по трём венозным системам:
поверхностная;
промежуточная;
глубокая.
Поверхностная система позволяет крови стекать из нескольких сосудов в поверхностную дорсальную вену, которая, в свою очередь, переходит во внешнюю ветвь внутренней подкожной вены.
Промежуточная венозная система расположена под фасцией Бака. Она состоит из глубокой дорсальной вены и нескольких огибающих вен. Эта система обеспечивает отток крови от головки, губчатого и большей части пещеристых тел. Глубокая дорсальная вена проходит в пазу, образованном кавернозными телами. Она проникает в таз в области нижней лобковой дуги и впадает в спинной венозный комплекс через уретро-простатический переход.
Глубокая венозная система состоит из кавернозных сосудов и вен ножек полового члена. В проксимальной трети тела пениса они объединяются в две дорсальные вены. В дальнейшем они переходят во внутреннюю срамную вену.
