Естественная контрацепция — механизм действия и методы

Как предохраниться от нежелательной беременности? Этот вопрос волнует многие пары и заставляет встать перед еще более трудным выбором — какой самый оптимальный способ контрацепции выбрать для себя?

Контрацепция у многих людей, за счет огромного современного выбора, ассоциируется в первую очередь с презервативами и гормональными таблетками, но не стоит упускать из вида, что существуют не только медикаменты и «барьеры», но и более «натуральные» (хотя не настолько надежные) методы — методы естественной контрацепции.

Естественная контрацепция основывается на особенностях женского организма и функциональности ее репродуктивной системы. Каждая женщина, знающая себя и следящая за своим менструальным циклом, может приложить немного усилий и вычислить те дни, когда вероятность зачатия наиболее велика. Это поможет не только предохранить себя от нежелательной беременности, но и наоборот помочь тем, что хочет завести ребенка.

У каждой женщины менструальный цикл индивидуален (исчислять нужно с первого дня менструаций и до первого дня начала следующих), но независимо от этого, его можно разделить на три фазы:

1. Относительная стерильность — фаза, которая длится с первого дня менструального цикла до наступления овуляции. Вероятность забеременеть, в этот период очень мала, но примерно за 5-6 дней до овуляции она резко возрастает (примерно до 35%). Также продолжительность первой фазы может варьироваться в зависимости от климатических, погодных условий, эмоционального фона и других факторов, даже при стабильности менструального цикла.

2. Фертильность — фаза, при которой зачатие гарантировано. Длится 48 часов — 24 часа с момента овуляции (когда яйцеклетка полностью готова к оплодотворению) и еще 24 часа после (ставка на не точное определение момента созревания яйцеклетки).

3. Абсолютная стерильность — фаза, при которой теоретически невозможно зачать ребенка. Начинается она по истечении 48 часов после овуляции и продолжается до конца менструального цикла. Она достаточно постоянна у всех женщин.

У метода естественной контрацепции, как и у любого другого, есть свои преимущества и недостатки. Положительных сторон значительно меньше, но в некоторых парах акцент делается именно на них: отсутствует какой либо риск для здоровья, нет необходимости консультироваться с врачом и бояться побочных эффектов, а также этот метод абсолютно бесплатен. Основным же минусом является недостаточно высокая эффективность (всего 75-90%, тогда как оральные контрацептивы обещают 99%), нет защиты от заболеваний передающихся половым путем. Стоит отметить, что такая контрацепция требует особой добросовестности — записи придется вести ежедневно. Несмотря на всю безопасность естественного метода, есть и свои противопоказания, например, женщинам, у которых нерегулярный или неустановленный (период после родов или аборта) менструальный цикл, тем, для кого беременность представляет угрозу для здоровья и парам, не готовым воздерживаться от секса, придется от такого способа отказаться и выбрать нечто более оптимальное.

Существует несколько видом естественной контрацепции — большинство из них направлены на определение овуляции и воздержании от секса во время фертильной фазы, а некоторые на то, что пары добровольно препятствуют попаданию спермы в организм женщины, вследствие чего невозможно зачатие.

Вычислить фертильную фазу можно несколькими методами, используя их по одиночке или объединив, что значительно повышает уровень вероятности.

1. Самый распространенный — календарный метод.

Необходимо сделать анализ циклов, при условии их регулярности, за прошедшие 6-12 месяцев и выявить наиболее короткий и наиболее продолжительный из них. Далее следует провести нехитрые подсчеты и получить «опасный» период: из самого короткого цикла вычесть число 18 и получится начало такого периода, а из самого длинного, 11 — это его конец. Обычно этот срок составляет 7-9 дней. Например, с 10 по 17 дни менструального цикла.

2. Самый точный из всех — температурный метод, так как его цель — определить конкретный день овуляции.

Температурный метод основан на ежедневном измерении базальной температуры тела (температуры в прямой кишке) в течении минимум 3-4 месяцев. Измерения заносятся в график, на анализе которого делаются выводы. Читать график не так сложно, как кажется сначала — главное знать азы: в начале менструального цикла температура ниже 37 градусов (36,6 — 36,8), в момент овуляции она опускается примерно до 36,4 — 36,3 градусов, а на следующий день после нее происходит резкий скачок до 37 градусов (или немного выше). Стоит учитывать, что при заболеваниях, смене климата, стрессах или даже просто из-за каких-то невыясненных причин, овуляция может наступить на 1-2 дня раньше или позже, а также, обратить внимание на уровень жизнедеятельности сперматозоидов — 1-2 дня.

Этот метод требует от женщин особой ответственности и основным его минусом принято считать ежедневные записи и неизменную правильность в проведении процедуры. Вот основные правила: температуру нужно всегда измерять утром, сразу после пробуждения, желательно с закрытыми глазами и одним и тем же термометром — он вводится в прямую кишку на 10 минут на глубину примерно 4-6 см.

3. Метод цервикальной слизи.

На протяжении всего менструального цикла в шейке матки вырабатывается слизь, но в разные фазы она отличается по своей консистенции и количеству. В начале цикла слизи достаточно мало, она густая, липкая и как бы образует пробку — некий «барьер» для сперматозоидов. Ближе к моменту овуляции она становится жиже и прозрачней, как бы освобождая путь. Последний день такой жидкой слизи означает, что овуляция близко или произошла. Через 3 дня наступает третья фаза цикла — абсолютная стерильность, и слизь снова сгущается.

Этот метод тоже предполагает ведение записей и их анализ. Необходимо ежедневно оценивать консистенцию и липкость (растяните между пальцами) слизи и отмечать результаты в графике. Сделать забор слизи из влагалища не трудно — просто введите большой и указательный пальцы внутрь и забирайте выделения.

4. Метод лактационной аменореи — подходит для женщин, кормящих грудью ребенка, потому что во время кормления происходит полное подавление овуляции, можно даже назвать это временным бесплодием.

У этого метода есть свои условия, без выполнения которых женщина снова быстро восстановит репродуктивные способности. Главным считается то, что малыша необходимо кормить 6-10 раз в день (причем не менее одного раза ночью) из обоих грудей, но если ребенок не хочет так часто питаться — это нормальное явление, но оно значительно снижает эффективность метода. Его можно считать «действительным» не более чем на протяжении 6 месяцев после родов и если менструации восстановились, то следует выбрать другой способ контрацепции.

Также к естественным методам относятся такие, как метод прерванного полового акта — он заключается в том, что во время секса мужчина извлекает свой половой член из влагалища женщины до того, как произойдет семяизвержение, чтобы сперма не попала внутрь и на ее на наружные половые органы. Этот метод не достаточно эффективен, потому что в смазке, которая выделяется по время полового акта у мужчин, тоже присутствуют активные сперматозоиды.

Такой способ тоже подразумевает некоторые правила, которые нужно выполнять: мужчине, перед контактом, необходимо опорожнить мочевой пузырь и насухо вытереть головку члена. Стоит помнить, что метод прерванного полового акта не подходит молодым и неопытным представителям сильного пола, а также тем, кто страдает от преждевременной эякуляции и испытывает затруднения с эрекцией.

Самый эффективный метод, при котором зачатие невозможно 100% — это воздержание, но подходит они лишь единицам, поэтому его можно использовать только как промежуточный вариант.